Лучевая терапия при раке предстательной железы: последствия и эффективность дистанционной и конформной терапии

Эффективность лучевой терапии при раке простаты

Лучевая терапия при раке предстательной железы представляет собой один из наиболее эффективных методов борьбы с онкологической патологией в тканях органа.

Положительное воздействие от проведения лучевой терапии при раке простаты развивается на фоне целенаправленного уничтожения раковых клеток в очагах формирования патологии.

Существует несколько разновидностей лучевого лечения рака простаты. Выбор методики воздействия на раковые клетки осуществляет радиолог.

При выборе метода врач учитывает несколько факторов, основными среди которых являются следующие:

  • стадия развития раковой опухоли;
  • сумма баллов по шкале Глисона, определяющая степень агрессивности онкологического процесса;
  • возраст пациента;
  • результаты проведения биохимического количественного анализа на онкомаркер ПСА;
  • наличие показаний и противопоказаний к использованию той или иной методики проведения процедуры;
  • ожидаемая продолжительность жизни и некоторые другие.

Лучевая терапия при раке простаты дает возможность с минимальными последствиями для организма остановить прогрессирование патологии и уничтожить подвергшиеся мутации клетки при помощи использования направленного источника радиоактивного излучения.

Что происходит при проведении облучения?

Эффективность лучевой терапии при раке простатыЛучевую терапию рака предстательной железы применяют вместо оперативного вмешательства на ранних стадиях, что позволяет сохранить железу.

Помимо этого применение метода обосновано после хирургического вмешательства и в паллиативных целях при поздних стадиях развития патологии с целью продления жизни больного, снижения степени проявления болевых ощущений и при развитии рецидива и метастазов.

Лечение рака простаты лучевой терапией может рассматриваться в качестве радикальной методики, параллельно с терапией лучами обычно назначается проведение гормональной терапии, которая максимально блокирует продуцирование мужских половых гормонов.

Достоверно доказано, что использование комбинированного лечения позволяет минимизировать риски развития рецидивов болезни.

Радиационная терапия применяет высокоэнергетическое рентгеновское излучение или поток заряженных частиц. Применение излучения в высоких дозах позволяет разрушать аномальные клетки. Количество уничтоженных клеток увеличивается после каждого нового сеанса. Радиоактивное излучение осуществляет повреждение структуры ДНК в аномальной клетке.

Больной не ощущает излучения, но может слышать некоторые электрические шумы и видеть сигналы аппарата.

Лучевая терапия при раке простаты 2 степени в большинстве случаев позволяет сохранить функциональность органа.

Виды лучевой терапии

Эффективность лучевой терапии при раке простатыЛучевая терапия рака простаты может применяться на любой стадии развития патологии, независимо от области локализации очагов патологии.

Отлично себя зарекомендовало использование радиоактивной терапии в качестве профилактического и лечебного средства после оперативного вмешательства, направленного на удаление очагов патологии.

Применяемое излучение в лечении рака может быть двух типов – волновое и корпускулярное. Помимо этого оно может отличаться способом воздействия. В настоящий момент врачи на практике применяют дистанционный, контактный и интерстициальный методы воздействия.

В зависимости от методики лучевая терапия делится на несколько разновидностей:

  1. Внешняя.
  2. Конформная.
  3. Протонная.
  4. Брахитерапия.
  5. Системная.

Оптимальный выбор методики облучения осуществляет лечащий врач с учетом результатов обследования и особенностей организма больного, помимо этого учитывается возможное наличие противопоказаний к лечению тем или иным методом.

Применение дистанционной лучевой терапии при раке простаты

Эффективность лучевой терапии при раке простатыПосле проведения обследования направленного на точное определение размеров и локализации очагов патологического процесса при помощи КТ и МРТ, врачи задействуют дистанционный метод воздействия на орган.

Эта методика заключается в воздействии излучением не только на пораженные клетки, но и на здоровые. Для этой цели создан специальный аппарат, позволяющий регулировать длину волны, что позволяет минимизировать негативное воздействие на здоровые ткани организма. Важная задача при применении этого способа лечения – сохранение целостности и невредимости прилегающих к поврежденному участку здоровых тканей.

Применяемый аппарат является высокоточным, рассчитанным на программное определение дозы излучения, а проводит лечебные действия специально обученный персонал. Огромным преимуществом является программное обеспечение оборудования, не позволяющее превысить опасный уровень излучения при проведении радиотерапии, что ускоряет процесс восстановления здоровых тканей после операции, уменьшает сроки реабилитации больного и снижает риск развития осложнений.

Осуществление процедуры дистанционной лучевой терапии рака простаты, как правило, проводится в условиях поликлиники. Длительность одного курса составляет от 7,5 до 8 недель.

После полного курса манипуляций назначается обследование с целью выяснения состояния здоровья больного и оценки степени воздействия радиоактивного излучения на патологию.

Далее делается между курсами перерыв для того, чтобы здоровые ткани имели возможность восстановить свои функциональные возможности.

Конформная лучевая терапия рака простаты

Эффективность лучевой терапии при раке простатыДля конформной лучевой терапии применяется специальное оборудование, имеющее возможность изменять форму радиационного луча в соответствии с формой и размеров выявленной опухоли.

Во время процедуры максимальная доза ионизирующего излучения направлена на клетки входящие в раковую опухоль, что дает возможность минимизировать повреждение здоровых тканей простаты у мужчины.

Существует несколько разновидностей этой процедуры, которые применяются для лечения рака простаты.

Основными типами этого метода терапии являются:

  • трехмерная конформная;
  • интенсивно-модулированная;
  • стереотаксическая.

Трехмерный конформный метод позволяет проводить обработку опухоли с различных направлений. Контроль процесса осуществляется при помощи компьютерной томографии. Степень воздействия с разных сторон является одинаковой.

Интенсивно-модулированная терапия представляет собой наиболее прогрессивный метод 3D воздействия, при котором на опухоль оказывается максимально разрушающее воздействие, что позволяет достичь максимального излечения от патологии.

Стереотаксический лучевой метод воздействия представляет собой разновидность внешней лучевой терапии.

Использование протонной терапии и брахитерапии

Эффективность лучевой терапии при раке простатыЛучевая протонная терапия применяет высокоэнергетические частицы для обработки очага патологии вместо радиационных лучей. Применение протонов позволяет увеличить количество доставляемой в очаг радиации и одновременно снизить негативное воздействие на окружающие здоровые ткани.

Брапхитерапия – внутренняя лучевая терапия, предполагает введение имплантатов, имеющих в себе радиоактивные изотопы в опухоль. Радиоактивное излучение с течением времени убивает пораженные клетки

Существует брахитерапия высокодозная и низкодозная. Первый тип применяется при проведении лечения агрессивного рака простаты на ранних стадиях с высокой вероятностью развития рецидива.

Низкодозный метод используется для проведения лечения рака на ранних стадиях развития и при наличии низкой степени риска развития рецидивов и метастазов.

Лучевая терапия после проведения оперативного вмешательства

При запоздалом обращении больного к врачу, когда патология достигает 3-4 стадии развития, единственным способом избавления от патологии является простатэктомия, предполагающая удаление простаты, в том случае, если процесс распространяться начинает на семейные канатики и яички проводится удаление пораженных органов – кастрация.

Для снижения вероятности развития рецидива болезни больному рекомендуется пройти курс лучевого воздействия и в случае необходимости такой курс дополняется проведением химиотерапии препаратами, подавляющими размножение раковых клеток.

В случае распространения новообразования за пределы железы либо при формировании множественных метастазов в отдаленных органах проведение такого лечения является малоэффективным.

Побочные явления и причины их появлений при использовании радиотерапии

Эффективность лучевой терапии при раке простатыКак и любой метод лечения злокачественных новообразований, воздействие на очаг патологии радиолучом или раствором, имеющим радиоактивные элементы, обладает некоторыми нежелательными эффектами.

Последствия после лучевого воздействия на организм могут быть как положительными, так и отрицательными.

Наиболее распространенными негативными последствиями являются:

  1. Гиперреакция тканей кишечника на оказываемую на них дозу радиации.
  2. Слабость.
  3. Утомляемость.
  4. Астения.
  5. Дизурические расстройства в виде жжения при осуществлении мочеиспускания, изменение качества струи мочи и наличие примеси крови.
  6. Фиксирование субфебрильной температуры
  7. Получение лучевого ожога.
  8. Болевые ощущения и отечность в области мошонки и промежности.
  9. Расстройства при дефекации – появление слизи, крови диареи, недержания кала.

После проведения сеансов лечения при помощи радиоизлучения у больного возможно развитие следующих патологий:

  • развитие эректильной дисфункции;
  • возникновение стриктуры уретры;
  • появление и развитие фиброзно-склерозирующих процессов;
  • появление постлучевого проктита и цистита.

Появление побочных эффектов у больного во многом зависит от состояния организма пациента. Осложнение под влиянием излучения могут развиваться, как сразу после получения дозы радиации, так и спустя некоторое время после проведения сеансов, часть побочных эффектов исчезает со временем, а частично они могут оставаться на всю жизнь.

Появление поздних побочных эффектов зависит от целого комплекса факторов, наиболее значительными среди них являются:

  1. Площадь, подвергшаяся облучению.
  2. Общая доза получаемой радиации.
  3. Тип лучевого воздействия.
  4. Разновидности онкологической патологии.

Для снижения негативного воздействия на организм после проведения воздействия радиоактивным излучением. Для каждого больного разрабатывается индивидуальная диета.

Больному после осуществления процедур рекомендуется больше отдыхать, скорректировать рацион питания и обязательно отказаться от вредных привычек.

На сегодняшний день имеются достоверные данные подтверждающие сопоставимость эффективности лучевого лечения с проведением радикальной простатэктомии.

Благодаря усовершенствованию методов проведения лучевого воздействия значительно улучшены показатели по анализу общей смертности, т. е. выживаемость после проведения облучения в настоящий момент повысилась.

Консультация онколога в Израиле

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

Последние вопросы специалистам:

Метки:

Политика конфиденциальности

Наш сайт использует файлы cookies, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Продолжая работу с сайтом, вы соглашаетесь с использованием нами cookies и политикой конфиденциальности.

Принять
Adblock detector