Терапия при импотенции и хирургическое лечение: методики и стоимость операции

Хирургическое лечение импотенции: какие есть методики?

Хирургическое лечение импотенции – крайняя мера. Как правило, оперативные вмешательства оправданы в случае сосудистого генеза эректильной дисфункции.

То есть прибегать к любым операциям целесообразно, если импотенция стала следствием тяжелых патологий сосудистой системы. Если эректильная дисфункция появилась в результате других причин, то принципы терапии в корне изменяются.

После оперативных вмешательств больному нужно в течение нескольких недель или даже месяцев воздерживаться от любых половых контактов, регулярно наблюдаться у медиков и придерживаться определенных правил.

Сосудистые операции

операции на сосудах и артериях при импотенцииСосудистые методики лечения импотенции применяются нечасто. Дело в том, что в большинстве случаев удается наладить потенцию без каких-либо манипуляций с сосудами или артериями, через которые кровь поступает в пенис.

Хирургия предлагает несколько типов манипуляций. Сейчас между урологами ведутся споры. Некоторые считают, что любые манипуляции с сосудами могут привести к потере гибкости сосудов. Если же хирург в процессе операции допустит ошибку, то кавернозные тела могут не полностью заполняться кровью. Как результат – эрекция не стабилизируется.

С другой стороны, сосудистые операции от импотенции более безопасные, чем установка каких-либо протезов. Причем вероятность развития послеоперационных осложнений при таких типах манипуляций относительно низкая.

Кстати, в ходе операций хирурги могут воздействовать не только на сосуды, но и на артерии. В наши дни для лечения импотенции чаще всего используют такие методы:

  • Лигирование корпоральных вен.
  • Резекция эмиссарных вен.
  • Спонгиолизис.
  • Лигирование ножек пениса.
  • Эндоваскулярная эмболизация вен полового члена.
  • Шунтирование сосудов.
  • Анастомозирование с более мощными и здоровыми артериями.

Хотелось бы отметить, что операции на сосудах целесообразно делать только молодым мужчинам. Дело в том, что в зрелом возрасте кавернозные тела не сохраняют миогенную активность, поэтому эффективность операции будет низкой.

В каких случаях медики прибегают к использованию вышеперечисленных процедур? Показаниями являются кавернозная недостаточность, артериальная дисплазия, артериальные спазмы, атеросклероз, окклюзия на уровне пенильных артерий.

Преимуществом сосудистой хирургии является тот факт, что в случае успешного исхода эрекция наступает естественным путем.

Стоимость таких процедур разнится. В среднем, цена хирургического вмешательства составит 100-200 тысяч рублей.

Сущность фаллопротезирования

фаллопротезированияМетодики лечения импотенции с каждым днем совершенствуются. В наши дни широко используется фаллопротезирование. Этот хирургический метод является очень сложным и многогранным.

Провести операцию по установке импланта может исключительно высококвалифицированный хирург. Причем фаллопротезирование делается далеко не во всех городах РФ. Стоимость такой манипуляции очень высокая – 300-600 тысяч рублей. Большое влияние на цену оказывает тип протеза.

В каких случаях целесообразным является установка имплантов? На самом деле показаний немного. Обычно операция назначается при атеросклерозе артерий, врожденном или приобретенном кавернозном фиброзе, рубцевании пещеристых тел, болезни Пейрони.

Иногда фаллопротезирование назначается мужчинам, у которых после травм полового члена или органов малого таза развились осложнения, которые привели к развитию стойкой эректильной дисфункции.

Сама операция является весьма сложным процессом, так как во время вмешательства можно занести инфекцию. Поэтому медикам нужно строго придерживаться основной технологии. Изначально пациенту разрушают пещеристые тела пениса посредство бужирования.

В позадилобковом пространстве и мошонке создается пространство для установки нагнетающей помпы и резервуара. Перед самой процедурой пациенту назначается комплексная диагностика, целью которой является изучение всех возможных противопоказаний.

Чтобы восстановить эрекцию, больному изначально  вводят спинальную анестезию. После этого хирург устанавливает имплант внутрь кавернозного тела полового члена.

После проведения операции больному нужно будет в течение 7 дней находиться в стационаре под присмотром медиков.

Преимущества и типы фаллопротезов

типы фаллопротезовФаллопротезирование является очень эффективной методикой. Преимуществом операции является тот факт, что в 99% случаев исход успешный. После реабилитационного периода пациент уже не испытывает проблем с эрекцией.

Еще преимуществом является тот факт, что после установки импланта пациенту не нужно употреблять какие-либо препараты для усиления потенции. Фаллопротез практически 100% гарантирует стабильную эрекцию.

Выделяют 3 типа имплантов:

  1. Однокомпонентные. Они могут быть упругими и запоминающими контур. Стоимость таких имплантов составляет 300-2000 долларов США. Однокомпонентные импланты используются чаще всего. Минусом таких протезов является тот факт, что при их установке член всегда эрогированный. Хотя у более современных протезов AMS 650 есть проволочный многожильный жгут, которые помогает обеспечить необходимое позиционирование пениса.
  2. Двухкомпонентные надувные. Такие протезы представляют собой гидравлическую модель из цилиндров с резервуарами и нагнетающей помпы. Цилиндры устанавливаются в кавернозное тело, а нагнетающая помпа в мошонку. Наступление эрекции обеспечивается за счет поступления стерильной воды из резервуаров фаллопротеза. Стоимость двухкомпонентых надувных имплантов стартует от 3000 долларов США.
  3. Трехкомпонентные надувные. Этот вид протезов является самым совершенным. Стоимость изделий стартует от 6000 долларов США. Состоят такие протезы из цилиндров ригидности, резервуара и нагнетающей помпы. Цилиндр устанавливается в кавернозное тело пениса, резервуар – позади лобка, а нагнетающая помпа – в мошонку. Преимуществом таких имплантов является их способность обеспечивать наилучший косметический эффект. Причем при использовании трехкомпонентных имплантов нарушения эрекции не возникают.

Трехкомпонентные надувные фаллопротезы значительно реже вызывают инфекционные осложнения. Причем есть изделия, на которых уже установлены антибактериальные покрытия.

С точки зрения механической простоты, лучше всего использовать однокомпонентные протезы. Благодаря примитивной конструкции, они крайне редко выходят из строя.

Послеоперационный период

реабилитация после хирургического лечения импотенцииЕсли пациенту устанавливали фаллопротез, то ему нужно в течение 7-14 суток находиться под пристальным присмотром медиков. В случае манипуляции с сосудами больному тоже необходимо в течение определенного отрезка времени находится в условиях стационара.

Вне зависимости от того, какие способы лечения использовались, больному необходимо после операции воздерживаться от сексуальных контактов. После манипуляции с сосудами желательно не заниматься сексом в течение 4-6 недель.

После протезирования длительность воздержания больше. Обычно пациенту запрещаются половые контакты в течение 1,5-2 месяцев. Тут все будет зависеть от типа протеза.

Послеоперационная реабилитация также предусматривает:

  • Прием антибиотиков. Эта мера необходима лишь в том случае, если больному устанавливали имплант в кавернозное тело полового члена. Причем длительность антибиотикотерапии не превышает 2 недель.
  • Наблюдение у лечащего врача. В любом случае небольшая вероятность послеоперационных осложнений есть. Поэтому пациенту рекомендуется наблюдаться у уролога и андролога.
  • Сбалансировано питаться, стараться больше ходить пешком. Настоятельно рекомендуется воздерживаться от алкоголя, так как он перегружает мочеполовую систему.

А нужно ли принимать какие-либо препараты для потенции? При протезировании необходимости в этом абсолютно нет, потому что стабильность эрекции обеспечивается цилиндрами, которые устанавливают в кавернозные тела.

В случае если применялись манипуляции с сосудами или артериями, препараты могут назначаться. Медикаментозная терапия при импотенции оправдывает себя.

Как правило, медики советуют пациентам пользоваться биодобавками, так как ингибиторы ФДЭ-5 несколько опасны. Лучшим препаратом, который можно беспрепятственно использовать в период после операции, – это Перуанская Мака.

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

Последние вопросы специалистам:

Метки:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Политика конфиденциальности

Наш сайт использует файлы cookies, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Продолжая работу с сайтом, а также заполняя и отправляя любую форму на сайте, вы соглашаетесь с использованием нами cookies и политикой конфиденциальности.

Принять